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烟台:52个药品被重点监控 严查不合理用药
2019/5/22   来源:赛柏蓝  阅读数:

    又一批药,被重点监控。


    ▍52药品被重点监控


    近日,山东烟台市医疗保障服务中心发布《关于2018年度全市基本医疗保险重点监控药品使用情况的通报》,同时公布了2019年烟台医疗保险重点监控药品名单,共52个药品。



    ▍严查不合理用药


    通报内容显示,2018年重点监控的32种药品使用情况方面,除了1家医疗机构与2017年度持平,33家医疗机构不降反增外,其余皆有明显下降。


    在药品在临床使用中,主要存在的问题是“超说明书使用”“用药与病程不相符”“将不符合条件的限制性支付药品予以报销”等。


    根据烟台市人社局去年年底发布的《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》,明确提到:社会保险经办机构要建立健全基本医疗保险医?#21697;?#21153;智能监控系统和社会保险药品使用监测分析体系,重点监测用量大、费用支出多且可能存在不合理使用的药品,监测结果以适当的方式向社会公布。


    上述通报内容,与烟台市人社局的要求是一致的。而此处提到的“超说明书使用”“用药与病程不相符”等,都是不合理用药范畴,而这些问题,也正是国家要求严查的。


    今年4月9日,国家卫健委发布《关于开展药品使用监测和临床综合评价工作的通知》,其中明确提到,将建立国家、省两级药品使用监测平台和国家、省、地市、县四级药品使用监测网络,实现药品使用信息采集、统?#21697;?#26512;、信息共享等功能,覆盖各级公立医疗卫生机构。


    药品使用监测分为两方面:


    (1)全面监测:所有公立医疗卫生机构按要求主动配合,系统收集并报告药品配备品种、生产企业、使用数量、采购价格、供应配送等信息。


    (2)重点监测:在全国各级公立医疗卫生机构中抽取不少于1500?#19968;?#26500;,在全面监测工作基础上,对药品使用与疾病防治、跟踪随访相关联的具体数据进行重点监测。


    全面开展药品使用监测,意味着以后所有药品在医院的使用情况,都将被严格监控。以后医院用药将要以药品临?#24067;?#20540;为导向,一旦有药品出现用量过大、不合理用药、滥用乱用等情况,在强大的药品使用监测网络下,都会第一时间被有关部门所发现。


    ▍严格医保控费


    2018年12月20日,国家医保局发布《关于申报疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》,将从各省选择1-2个城市作为国家试点候选城市,开展DRGs付费试点工作。


    据媒体报道,昨日(5月20日),国家医疗保障局召开疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作启动视频会。


    在本?#38382;?#39057;会上,国家医疗保障局相关负责人介绍了DRGs付费国家试点顶层设计和安排,部署有关工作任务,督促各地要按要求建立相应协调机构、完善有关基础工作、加快?#24179;?#35797;点。根据各地的媒体报道梳理,?#26412;?#22825;津、安阳、梧州、佛山、无锡、合?#30465;?#38738;岛、昆明、金华、湘潭等城市被纳入试点城市。


    在?#24202;?#31181;付费、DRGs付?#20005;攏?#21307;务人员将会尽量采取最为合理、最为经济的治?#21697;?#26696;。如果医院能够通过改进管理和诊疗流程,省下一部分费用,就归入医院的盈利。


    这样,能更大程度的减少不合理用药的情况出现。


    根据此前医学界智库的数据统计, 国内不合理用药每年浪费的金额高达9600亿元。


    ?#26412;?#22823;学药学院教授史录文在接受央视采访时也曾表示,不合理用药现象过分严重,对老百姓来说是一个巨大的伤害,对国家来说也是医药卫生资源的严重浪费。


    ?#25910;?#22312;一次学术会议上了解到,目前在国内不合理用药?#39318;?#39640;达到了32%,每年因为不合理用药引起死亡的约有10多万人。


    可见,严控、严管、严查不合理用药,对于整个医药行业、所有患者来说都非常重要。


    而上述烟台的文件提到,在药品在临床使用中存在“将不符合条件的限制性支付药品予以报销”的问题,对于这一点其实国家医保目录早有规定。


    在2017版国家医保目录中,有115个中成药和337个西药是被限制使用范围的。也就是说,只要是该药报销的疾病不在范围内,就属于“将不符合条件的限制性支付药品予以报销”。


    编辑:Rae
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