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30个DRG付费国家试点城市,定了!
2019/5/27   来源:赛柏蓝  阅读数:

    30个DRG付费国家试点城市,定了!


    5月24日,国家医保局官网发布消息,国家医疗保障局在近日召开了疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作启动视频会议。


    (来源:国家医保局官网)


    会议公布了DRG付费国家30个试点城市名单,介绍了DRG付费国家试点工作的筹备情况和主要内容。


    ▍30个城市,试点支付改革


    根据国家医保局消息,以下30个城市,将成为DRG付费国家试点城市:


    北京市、天津市、河北省邯郸市、山西省临汾市、内蒙古自治区乌海市、辽宁省沈阳市、吉林省吉林市、黑龙江省哈尔滨市、上海市、江苏省无锡市、浙江省金华市、安徽省合肥市、福建省南平市、江西省上饶市、山东省青岛市、河南省安阳市、湖北省武汉市、湖南省湘潭市、广东省佛山市、广西壮族自治区梧州市、海南省儋州市、重庆市、四川省攀枝花市、贵州省六盘水市、云南省昆明市、陕西省西安市、甘肃省庆阳市、青海省西宁市。新疆维吾尔自治区和新疆生产建设兵团均?#20184;?#20044;鲁木齐市为试点城市。


    早在2018年12月20日,国家医保局发布《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》,明确将加快?#24179;?#25353;疾病诊断相关分组(DRGs)付费国家试点,探索建立DRGs付费体系,组织开展DRGs国家试点申报工作。


    通知要求,原则上各省可推荐1-2个城市(直辖市以市为单位)作为国家试点候选城市,并对候选城市应该具备的条件作出要求。


    如今,试点城市名单已正式出炉,接下来,就是真正的DRGs付费改革,这对药企来说意义非凡,影响非常重大。


    ▍药企营销模式,将彻底颠覆


    DRGs付费指的是首先综合考虑患者年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、合并症与并发症等情况,将临床过程相近、费用消耗相?#39057;?#30149;例分到同一个DRG病组,在DRGs分组的基础上,通过科学的测算制定出每一个组别的付费标准,并?#28304;?#26631;准对医疗机构进行预先支付的一种方法。


    在DRGs付费机制下,医生不需要面对费?#33945;?#21319;压力,可以在其相关诊断分类标准下进行?#34892;?#27835;疗,患者不仅可以得到良好的治疗效果,而且可以尽量缩短病程,获得更好的愈后。


    中国医药企业管理协会常务副会长牛正乾曾撰文分析,在新的医保付费制度下,医院对医生的绩效考核必然会发生较大转变:


    由过去通过过?#26085;?#30103;、大处方、开高价药为医院带来较大效益,转变为合理诊疗、少开药、开性价比高的药,为医院带来较好的效益。在新的医保付费机?#39057;?#28608;励和约束下,医院自然会产生主动降低药?#20961;?#36141;价格、少开药的内生动力。


    长期以来靠药品高定价、渠道空间大拉动销售的传统药品营销方式也将被颠覆,对药企的经营行为将产生革命性影响。


    ▍DRG要革代理商的命


    这一次的DRG改革试点,将尝试把DRG做成一个由“医院端”到“病人端”的整体收付费方?#31119;?#24418;成收付费两端闭环。只有两端均形成闭环,才能把药品真正内化为医疗机构的成本要素,调动医院和医生?#34892;?#38477;低成本的积极性,控制医药费用不合理增长。


    DRG要带来的是医保、医生和患者的三方共赢。医生收入更高,不靠多开药、多用耗材、多做检查来赚钱,回扣也将大大减少。医保支出可预期、可控制、减少浪费。


    这就如?#19981;?#23500;近日在武汉健博会“医改新政下的机遇与挑?#20581;备?#23792;论?#25104;?#25552;到的,?#25353;?#40635;将有四方,没有?#29615;?#21463;损,哪有这样的道理。”


    在DRG之下,输的是谁呢?唯一、也是最大的“输家?#20445;?#26159;药企和代理商。


    早在2017年,?#27604;巍度?#22269;按疾病诊断相关分组(DRG)收付费规范?#36153;?#31350;组组长张振忠自一次论?#25104;?#23601;直言,2015年我国医生总数只有280万人,而医疗领域的经销商就有300万人,“DRG要革的是这些经销商的命。”


    目前,DRG付费国家试点已经启动,随着医保支付改革的?#24179;?#26410;来DRG付费可能将覆盖全国所有医疗机构。有业内专家向赛柏蓝表示,随着医保支付改革的?#24179;?#26410;来,预计95%的药品都将被覆盖在按病种付费为主的多元付费方式之下。


    届?#20445;?#22312;新的医保支付方式下,将彻底影响所有药企、代理商,以及所有医药人。



    编辑:Rae
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